Hur använder man insulinpenna

Hjärnceller och röda blodkroppar kan inte bränna fett och är helt beroende av konstant tillgång till socker. Vad är socker? Socker är en energimolekyl bestående av 6 kolatomer i en ring. Det bildas i växtceller genom så kallad fotosyntes. Man kan säga att vi lever på solenergi som absorberas av gröna växter och lagras som glukos, som vi sedan bränner. Sedan ger vi bort vatten och koldioxid, som växter kan använda för att bilda nytt socker.

Således är socker inte ett gift, men den viktigaste energikällan för kroppen. Hur får jag socker? Huvudkällan är kolhydrater.

Det kan vara stärkelse, pasta, ris, potatis, rotgrönsaker, grönsaker, frukt, mjölk, mjölk, fil, socker eller rent socker, söta drycker, finslipat godis etc. Du brukar skilja mellan snabba och långsamma kolhydrater. Snabba kolhydrater godis, sötdryck, juice, potatismos absorberas snabbt från tarmen och leder till en snabb ökning av blodsockernivån, medan långsamma kolhydrater ger långsamt blodsocker, fiberrika grönsaker, fullkornsbröd etc.

Äggvitt protein-kött, fisk, ägg, bönor kan också omvandlas till socker, men det förekommer i rött öga blodkärl och går långsamt. Det mesta av proteinet vi äter används för att bygga kroppsvävnader och omvandlas inte till socker. Fett kan inte omvandlas till socker, men måste lagras eller brännas hur fett.

Socker kan dock omvandlas till fett. Alla vet att du kan dricka fett i Coca Cola. Hur mycket socker har vi i blodet? Detta motsvarar inte mer än 1,5 sockerbitar. Om vi går en snabb promenad, bränner vi den på några minuter och måste rimligen insulinpenna ner och dö? Om du dricker en liter Coca Cola innehåller den cirka 60 bitar socker, som du tar bort i blodet på några minuter.

Anledningen till att detta inte är man är att kroppen snabbt kan lagra glukos i levern och muskelcellerna i form av glykogen, som sedan bearbetas till socker vid behov. Hur mycket socker kan vi lagra i kroppen? Vi kan bara lagra mer än ett halvt kilo socker. Cirka g i muskelceller. Att socker används i en arbetsrelaterad muskelcell. I levern kan vi bara lagra ungefär G socker i form av glykogen.

Det är ett socker som utsöndras från levern, som stöder blodsockret och förser hjärnan med bränsle. I samband med vila konsumerar vi detta sockerlager av dagen. Om vi ägnar oss åt fysisk ansträngning kommer det att räcka i timmar. Anledningen till att vi kan lagra socker så är att det är en ineffektiv form av lagring. Glykogen binder 5 gånger mer vikt i vatten. Om vi lagrade 10 kg socker skulle vi väga 50 kg mer.

Om vi äter mer än vi kan lagra som glykogen lagras energi mestadels som fett. Kroppens stora energilagring består av fett. Vad händer när sockerlagren tar slut? Om glykogenstegen är över kan de flesta organ öka fettförbränningen. Undantaget är hjärnan och röda blodkroppar, som har ett absolut glukosbehov på cirka G per dag. För att möta detta behov kan vi bryta ner proteinet.

Men det här är" dyra " molekyler som bygger muskler och ben. För att använda fettsyror omvandlas de i levern till så kallade "ketonkroppar" sura molekyler som kan brännas i hjärnan. De kallas också hungerketoner och är ett använder mot hunger. I kombination med typ 1-diabetes med insulinbrist kan mycket livshotande ketonkroppar bildas, så kallad ketoacidos.

Hur fungerar insulin? Blodsockernivån regleras huvudsakligen av insulin. Om blodsockret stiger, frigör bukspottkörteln insulin. Insulin går in i blodomloppet och når alla vävnader och celler i kroppen. Det binder till speciella receptorer på cellytan, vilket gör det möjligt för celler att aktivt absorbera glukos från blodet så att det kan brännas eller lagras. Således sjunker blodsockernivån och lager av glykogen och fett skapas.

Således är insulin nödvändigt för att vi ska kunna dra nytta av energin i socker. Antingen lagra den som glykogen eller fett, eller bränna den. När blodsockernivån sjunker minskar bukspottkörteln insulinproduktionen och frigör istället glukagon, vilket har motsatt effekt och gör att glukos frigörs från levern till blodomloppet. Insulinnivåer i blodet är friska för en patient som äter 3 gånger om dagen vid 6, 12 och 18 nivåer, vilket bara hämmar frisättningen av glukos från levern.

När vi äter en kolhydratfrukost stiger insulinnivåerna i flera timmar så att vi kan lagra sockret som tillsätts från måltiden. Vid den tiden, när vi återvänder till fastefasen, där vi har en låg baslinje med insulin, som reglerar frisättning etc. Om du har diabetes bör du ge så mycket insulin som möjligt, precis som det skulle vara i bukspottkörteln. Insulin sprutas i subkutant fettinsulin, det är ett komplext protein äggvita bestående av åtminstone atomer.Om du äter eller dricker insulin bryts det ner använder mag-tarmkanalen och kan inte absorberas och har en effekt på kroppen.

Därför måste insulin förses med sprutor. Insulin sprutas inte direkt i blodet utan i man fett subkutant. Därför tar det lite tid innan det når blodomloppet och påverkar blodsockret. Det utnyttjades. Vissa insuliner når blodet ganska snabbt, som syftar till att mata insulin, medan andra kan förbli länge som ett depå i subkutant fett. Detta uppnåddes på grund av små förändringar i insulinmolekylens sammansättning.

Vi delar in insuliner i olika grupper beroende på hur snabbt effekten uppstår och hur länge den varar. Effekten av insulin passar ganska bra med de insulinbehov vi har i samband med mat. Således ges det före måltider så att kroppen kan dra nytta av kolhydraterna vi äter och förhindra en ökning av blodsockernivån. Det är därför det kallas matinsulin. Ju mer kolhydrater du äter för måltider, desto mer insulin bör du ta.

Om ditt blodsocker är 6 år innan du äter och bara lite i några timmar har du tagit en anständig dos. Om du får lågt blodsocker var dosen för hög, och om du får högt blodsocker var dosen för liten. Huvuduppgiften för basinsulin är att sakta ner frisättningen av glukos från levern vid en tidpunkt då vi inte äter. Effekten är dock störst under de första 12 timmarna och saktar sedan långsamt ner.

De flesta patienter tar Lantus en gång om dagen, men vissa måste ta det använder gånger om dagen för att få det att pågå i 24 timmar. De har också en ganska uttalad topp mellan timmar. Tresiba är ett insulin som har effekt i upp till 3 dagar. Men du ger det varje dag. Du skapar en man helt jämn koncentration i blodet i tre dagar. Om du ändrar dosen har den inte full effekt förrän 3 dagar.

Om du tar en anständig dos med basinsulin får du bra valuta för pengarna dagen före måltiderna. Det anses också insulin för mat, men har en långsammare effektkurva. Delvis kommer toppen senare, delvis har de en längre åtgärdsperiod totalt. De har använts mycket tidigare, och de tog det som ett måltidsinsulin en halvtimme före en måltid. Dessa insuliner kan användas i speciella fall vid nedsatt magtömning eller om du vill ha en längre varaktig effekt av olika skäl.

Humalog Mix 25, Humalog Mix 50 och Novomix mix är alltid en blandning mellan direktverkande insulin man NPH-insulin. Figuren anger hur många procentsatser använder verkar med direkt insulin det innehåller. Dessa insuliner ger inte samma utrymme för dosändringar. Oftast har du en fast dos av tid per dag, och då måste du anpassa ditt matintag till den dos du tar. Skriv ut en bild som mäts med PDF-insulin i enheter av E. Detta är ett mått på effekten av att sänka blodsockret som en dos har.

Hur mycket insulin behöver du? Det är väldigt individuellt. Olika människor är känsliga för insulin på olika sätt. Med kontinuerlig CGM-glukosmätning får du ständigt glukosströmvärden, samt en trendpil som visar om värdet är på uppgång eller ner. Det hur bättre synlighet och större säkerhet än att mäta blodsocker med pinnar i fingret då och då.

Genom att kombinera en insulinpump och CGM får du en flexibel, säker och insulinpenna lösning där insulin kan doseras efter behov och med mycket hög noggrannhet. Det finns CGM och pumpar som är fristående, men vars funktioner passar bra i kombination med varandra. Det finns också kombinationer av en insulinpump och CGM, där hur styrs direkt av värden från CGM, som sedan blir ett insulinpenna slutet system.

System utvecklas snabbt med nya intelligenta funktioner, men tekniken har fortfarande sina begränsningar. Till exempel, även när du använder dessa slutna system, måste du komma ihåg att ta insulin när du konsumeras och också kunna beräkna kolhydratinnehållet i en måltid för att få rätt dos insulin hur en måltid. Insulinleveransteknik, var är vi efter 90 år? J Diabetes Sci Technol. Vecchio et al.

Upptäckten av insulin: en viktig milstolpe i Medeucins historia. Gränser i endokrinologi oktober insulinpenna B. Karges et al. Pickup, B. Nom; Klemen Dovc, Tadej Battelino. Utvecklingen av diabetesteknik.